Soal-soal Prof X3

1. Otoskopi yang dilihat apa saja dan kira kira penyebabnya ?

  • Perforasi :OMA stad III, OMK, trauma
  • Retraksi : oklusio tubae, OM adhesiva
  • Atrofi : OME
  • Bulging : OMA

2. Apakah saudara tahu bahwa ada mastoiditis yang disebabkan bukan karena OM, lalu karena apa ? Otitis Eksterna maligna dab kolesteatoma kongenital
OE Maligna : radang pada isthmus CAE karena kuman pseudomonas menyusuri basis kranii kemudian masuk ke foramen stilomastoid kemudian ke mastoid sehingga menjadi mastoiditis.
Kolesteatoma kongenital : sel-sel embrional dati ektoderm tertinggal di daerah mastoid kemudian terjadi mastoiditis
DD untuk telinga bau apa saja :
1. kolestetoma di liang telinga atau di cavum timpani
2. serumen basah
3. mastoiditis koalesen
4. malignansi di liang telinga atau rongga telinga tengah.
5. OMK infeksi kuman Coli.
6. Kelumpuhan n. 7 derajatnya ada berapa macam ( ada 2 sistem ):
Slunderland :

  • Blokade fisiologi
  • Ruptura Axon
  • Ruptura Axon dan endoneurium
  • Ruptura Axon, endoneurium dan perineurium
  • Ruptura Axon, endoneurium, perineurium dan epineurium

Klasik :

  • neuropraksia
  • axonotmesis
  • neurotmesis

7. Sistem keseimbangan pada manusia apa saja dan bagaimana cara memeriksanya ?
sistem vestibuler
sistem okuler
sistem propioseptif
Cara pemeriksaan :
posisi nistagmus
nistagmografi
Romberg, Babinski Weil, Modifikasi Romberg

Soal jwb dr. X1

1. Apa itu inverted papiloma ?

  •      tumor jinak dan etiologinya karena virus.
  •      unilateral
  •      lebih padat dari polip, PA tidak melewati sel basal.
  •      bisa mengalami degenerasi keganasan
  •      dapat sembuh dengan operasi, polip sulit sembuh krn etiologinya alergi.

2. Sinusitis, bagaimana pembagian sinusitis pada umumnya? dan apa kepentingan pembagian tersebut ?
jawab berdasar penyebabnya :

  • sinusitis odontogen
  • sinusitis rinogen

berdasar stadiumnya :

  • sinusitis akut < 4 minggu
  • sub akut 4 mgg-3bln
  • kronil 3 bln

Berdasar lokasi

  • sinusitis maksila
  • sinusitis ethmoid
  • sinusitis sfenoid
  • sinusitis frontalis

3. Bagaimana prinsip pengobatan sinusitis odontogen ?
menghilangkan fokal infeksi, irigasi, antibiotika tidak ada perbaikan operatif.

4. Kapan seorang anak pilek dicurigai sinusitis ?

  • pilek ingus kental > 10 hari
  • napas bau
  • hidung tersumbat
  • sakit kepala, demam pada yang akut
  • pada pemeriksaan sekret mukopurulen tertimbun di kavum nasi.
  • batuk produktif
  • post nasal drip

5. Apa saja yang merupakan faktor predisposisi untuk terjadinya sinusitis pada anak ?
benda asing yang lama
adenoid hipertrofi
rinitis alergi
sindroma siliostatis

6. Reaksi laergi jelaskan sampai bisa terjadi gejala rinitis alergi ?
alergen + 2 molekul IgE kemudian degranulasi sel mast/ basofil selanjutnya release mediator histamin yang meberi efek pada pembuluh darah , ujung saraf dan kelenjar mukosa.

7. Jelaskan sedikit mekanisme desensitisasi sehingga dapat mengurangi gejala klinik : blocking antibodi ( persaingan IgG – IgE), keseimbangan Th1 TH2,  jumlah dan sensitifitas IgE berkurang,  sensitifitas sel mast dan basofil berkurang.
faktor yang berpengaruh : pemilihan jenis alergen, dosis alergen, keteraturan suntikan dan pemaparan alergi lingkungan.

8. Jelaskan peran eosinofil pada reaksi inflamasi alergi ?
diperantarai mediator dalam eosinofil : MBP, ECP, EDP yang bersifat sitotoksik sehingga mengakibatkan eksfoliasi epitel dan mukosa menjadi lebih terbuja akan mengakibatkan hipereaktifitas.

Soal-soal dr. X1

Soal-soal dr. X1

1. Jelaskan mengenai beda dari antigen dan alergen ?
2. Jelaskan apa yang disebut respon imun primer dan sekunder ?
3. Jelaskan skema patogenesis Rinitis Alergi ?
4. Bagaimana Klasifikasi Rinitis Alergi menurut WHO ARIA ?
5. Bagaimana pembagian antihistamin, jelaskan kelebihan dan kekurangannya
6. Bagaimana kerja steroid terhadap reaksi alergi ?
7. Apa yang dimaksud dengan penyakir kompleks imun ?
8. Apa hubungan Rinitis alergi dengan penyakit lain ?
9. Apa yang dimaksud dengan rebound efek pada pemakaian dekongestan topikal ?
10. Dekongestan hidung ada berapa cara pemakaian, sebut kelebihan dan kekurangan masing-masing ?
11. Apa yang dimaksud rinitis medikamentosa dan jelaskan patogenesisnya ?
12. Bagaimana Rinitis alergi bisa menyebabkan OME ?
13. Apa yang disebut sinobronchial refleks ?
14. Apa yang dimaksud imunoterapi spesifik ?
15. Sebutkan gejala rinitis alergi dan sebutkan 8 macam rinitis ?
16. Tuliskan siklus sinusitis ?
17. Apa itu nasal dekongestan, sebutkan contohnya dan kontra indikasinya ?
18. Apa itu OSA dan GERD ?
19. Patofisiologi Rinitis alergi ?
20. Apa itu tonsilitis SBGHA dan jelaskan tanda dan gejala ?
21. Beda granuloma tipe stewart dan tipe Wagener ?
22. Apa itu inverted papiloma ?
23. Jelaskan fungsi penciuman pada hidung ?
24. Jelaskan tentang angiofibroma ?
25. Terangkan patofisiologi Rinitis alergi ?
26. Jelaskan beda Ig M, Ig E, Ig G, Ig A
27. Apa itu kistik fibrosis ?
28. Jelaskan fungsi hidung secara proteksi ?
29. Beda LMG dan granuloma Wagener ?
30. FAktor yang berperan pada rinitis vasomotorror ?
31. Genral sign Ca Nasofaring ?
32. Apa itu inverted papiloma bedanya dengan polip ?
33. Perforasi atik berbahaya ? kenapa ?
34. Bagaimana cara diagnosis sinusitis ?
35. Bagaimana terapi sinusitis ?
36. Bagaimana diagnosis sinusitis pada anak ?
37. Beda hipertrofi adenoid dengan sinusitis pada anak ?
38. Apa penyebab sinusitis pada anak ?